​骗保被保险公司发现后保险公司会如何处理（保险公司怎么确认骗保）

骗保被保险公司发现后保险公司会如何处理（保险公司怎么确认骗保）

无锡重大疾病险诈骗案（790万元 涉嫌保险诈骗罪）

2016年初，高某凭借多年从医经验，感觉自己甲状腺出了问题，于是利用工作之便，通过所在医院私自拍片，发现可能是患有甲状腺乳头状癌。

随即，高某与妻子廖某商议，决定故意隐瞒患病事实，购买巨额重大疾病险，骗取保险金。因廖某熟悉保险业务，便提醒丈夫高某以假名到医院就诊，逃避保险公司调查。随后，高某用假名到甲状腺专科医院就诊确认。

2016年5月、9月，两人先后在13家保险公司购买了总保额790万元的重大疾病险。2017年2月，在保单观察期到期后，高某随即进行了甲状腺乳头状癌切除术，并向13家保险公司申请理赔790余万元。

集中索赔引起了保险公司怀疑，经侦民警接到报警后，认为这可能是一起骗保大案。根据高某购买保险的情况，民警逐一排查2016年9月前甲状腺就诊人员，最终找出了高某用假名进行体检的报告。

经侦支队特地邀请甲状腺疾病医学领域的专家对这两份体检材料进行严格比对，确认两份报告中的患者为同一人。至此，这份能够证明高建业在投保时故意隐瞒欺骗的客观证据，终于为案件定性落锤。

导致保险公司对律师，以及医生这2个职业核保特别严格，

保险是一种集社会互助性和科学技术性为一体的经济损失补偿和人身伤害给付制度，是现代社会的稳定器和减震器。这种制度是人们在社会实践中自发创造的，是依靠众人力量对付各种不可抗力自然灾害、意外事故损失的有效方式，然而，有一部分人心怀鬼胎，想利用非法的手段骗取保险金，这不仅损害了保险公司的利益，也有可能使自己身陷囹圄，

一、什么是骗保

国家保险法的规定：

（第一种情况限定保险公司的骗保行为，保险法的规定）保险公司及其工作人员故意编造未曾发生的保险事故进行虚假理赔，骗取保险金，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

（第二种情况限定被保险人的骗保行为）故意制造保险事故依此获得保险公司赔款的。也是骗保。 事故发生后，被保险人或其允许的驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车逃离事故现场，或故意破坏、伪造现场、毁灭证据，都属于骗保。

二、骗保的法律责任和后果有哪些

《中华人民共和国》第一百九十八条规定，有下列情形之一进行保险诈骗活动，数额较大的处五年以下有期徒刑或者拘役，并处一万元以上十万元以下罚金；数额巨大或者有其他严重情节的处五年以上十年以下有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的处十年以上有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产

（一）投保人故意虚构保险标的骗取保险金的

（二）投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度骗取保险金的 

（三）投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故骗取保险金的

（四）投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故骗取保险金的 

（五）投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病骗取保险金的。

有前款第四项、第五项所列行为，同时构成其他犯罪的，依照数罪并罚的规定处罚。单位犯第一款罪的，对单位判处罚金，并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处五年以下有期徒刑或者拘役数额巨大或者有其他严重情节的处五年以上十年以下有期徒刑数额特别巨大或者有其他特别严重情节的处十年以上有期徒刑。保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件为他人诈骗提供条件的，以保险诈骗的共犯论处。

以上就是关于“什么是骗保”、“骗保的法律责任和后果有哪些”问题的阐述。保险是商品经济的产物，并伴随商品经济的发展而发展。在此经济背景下，保险才得以积累起全社会范围的基金规模，才得以具备足够抵御不可抗力可保风险的偿付力，为人们提供丰富多样的保障。